Rialzo del seno mascellare: quando serve e come si svolge

La zona posteriore dell'arcata superiore è spesso la più difficile da riabilitare con gli impianti: sopra le radici di molari e premolari si trova il seno mascellare, una cavità piena d'aria che, dopo la perdita dei denti, tende ad espandersi riducendo l'osso disponibile. Il rialzo del seno mascellare serve proprio a ricreare quell'osso.

In cosa consiste

L'intervento solleva delicatamente la membrana che riveste il seno mascellare e inserisce nello spazio così creato del materiale rigenerativo, che nel giro di alcuni mesi viene trasformato dall'organismo in osso nuovo, pronto ad accogliere gli impianti.

Le due tecniche

• Rialzo crestale (mini rialzo): si esegue dallo stesso foro di inserimento dell'impianto, quando manca poco osso. Meno invasivo, spesso consente di inserire l'impianto nella stessa seduta;
• Rialzo laterale (grande rialzo): si accede da una piccola finestra laterale quando l'osso residuo è molto scarso. Gli impianti si inseriscono contestualmente o dopo 6-9 mesi di maturazione.

È doloroso? Quali sono i tempi?

L'intervento si esegue in anestesia locale ed è generalmente ben tollerato; nei giorni successivi possono comparire gonfiore e lieve fastidio, controllabili con la terapia prescritta. I tempi complessivi variano da 4 a 9 mesi in base alla tecnica e alla quantità di osso da rigenerare.

Esistono alternative?

Sì: in molti casi impianti inclinati, corti o zigomatici permettono di evitare del tutto il rialzo, riducendo tempi e costi. La scelta dipende dall'esame TAC e dagli obiettivi del paziente: durante la prima visita, senza impegno, valutiamo insieme la strada migliore.

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